锚定目标谋发展 乘势而上开新局 奋力谱写高水平健康晋城建设崭新篇章
锚定目标谋发展 乘势而上开新局
奋力谱写高水平健康晋城建设崭新篇章
同志们:
经报请市政府同意,今天,我们召开2026年全市卫生健康工作会议。这次会议是在全市卫生健康系统深入贯彻市委经济工作会议、市“两会”及全国、全省卫生健康工作会议,奋进“十五五”开局之年召开的一次重要会议。主要任务是:以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,认真贯彻落实党的二十大、二十届历次全会精神及国家、省、市关于卫生健康工作的决策部署,回顾总结“十四五”主要成绩及2025年工作成效,安排部署2026年工作,动员全市卫生健康系统奋发有为、砥砺前行,全力推动卫生健康事业和人口高质量发展。
市委、市政府高度重视本次会议,张军副市长作出专门批示,充分肯定全市卫生健康系统在服务经济社会发展、提升人民健康保障水平方面作出的贡献,对做好新一年全市卫生健康工作寄予殷切希望。我们要认真学习领会,深入贯彻落实。
一、“十四五”成绩回顾
“十四五”时期,全市卫生健康系统坚持新时代党的卫生与健康工作方针,坚决落实市委、市政府部署要求,紧紧围绕群众的健康期盼,全力以赴抓改革、促均衡,强能力、提质量,办实事、惠民生,在全力护佑群众健康事业中书写出无愧于人民、无愧于时代的奋进华章。2024年底人均预期寿命达81.57岁,连续13年保持国家卫生城市荣誉,2024年全国健康乡村会议在我市举办,全国爱卫办授予我市2022年度山西省健康城市建设样板市称号,连续11次、22年荣获“全国无偿献血先进市”。
(一)优质医疗资源扩容提质。“十四五”期间,新(改)建市人民医院、阜外心血管病技术培训中心等5所市级公立医疗机构,新创2个国家临床重点专科建设项目、13个省级临床重点专科,成立市中医医院,引进省中医院优质资源带动提升我市中医药服务能力;全面推进县、乡、村三级医疗卫生机构提档升级,3所县人民医院、1所县妇幼院、1所县中医医院达到三级医疗服务能力,乡、村医疗卫生机构全部达到国家能力标准,实现县办中医院、基层中医馆、中医馆中医医师配置、县级中医院灸疗服务、中医药适宜技术推广中心五个全覆盖。全省首家出台《晋城市基层医疗卫生服务促进条例》,立法保障基层医疗卫生事业发展,15分钟医疗健康服务圈基本形成。
(二)医疗服务能力显著提升。“十四五”以来,我市每千人医疗卫生机构床位数由6.13张增至7.04张,每千人执业(助理)医师由2.77人增至3.9人,每千人注册护士由2.76人增至4.19人,平均每年为群众提供1000万人次的诊疗服务、35万人次的住院服务。柔性引进233名全国一流医疗专家,常态化来晋诊疗4万余人次。省、市三甲医院700余人次医疗专家常驻县级医院坐诊指导,提供医疗服务40万人次,开展业务培训2.6万人次,指导县级开展新技术、新项目、适宜技术400余项,群众在家门口就能享受到“国家队”“省队”优质医疗技术服务。
(三)公共卫生服务更加优质。全市人均基本公共卫生服务经费增长到99元,27类免费服务项目覆盖群众全生命周期。常住人口家庭医生签约率82.59%,重点人群签约率92.63%,均超全省平均水平。举全系统之力抗击新冠疫情,实现“乙类乙管”平稳转段,有效应对季节性呼吸道疾病流行,开展疾控监督员制度试点,医疗机构从发现传染病到报告的时间缩短33.5%。依法依规开展免疫预防接种服务,尤其针对慢性病增多的现实,开展全民健康生活方式行动,创建健康步道、健康主题公园等141个健康支持性环境,引导群众养成健康生活方式,我市重大慢性病过早死亡率进一步控制,结核病、艾滋病等传染病发病率持续下降或保持低流行水平,居民健康水平稳步提高。
(四)分级诊疗体系有序构建。以深化医改为动力,实现“三改两引一降”,即通过实行公立医院DRG医保支付方式改革,建立36种分级诊疗病组、20个激励病组,落地国、省上千种集采药品以降低药耗采购费用等“三大改革举措”,引导市、县公立医院错位发展,引导不同疾病患者在不同层级医疗机构就医,显著降低患者就医负担。患者在二、三级医院次均住院费用较2022年改革前分别下降14.2%、15.9%,形成“日常疾病在基层看、一般病在县里看、大病在市里看”的分级诊疗格局。我市在2024年国家地市级行政区医改指标监测中获评A级,省内排名第三,获省级卫生健康部门肯定。
(五)民生实事项目惠民利民。聚焦群众急难愁盼,实施“提高3岁以下婴幼儿照护服务水平,新增托位数1000个”“百名中医师基层行 巡回医疗惠万家”“35-64周岁妇女宫颈癌、乳腺癌免费检查”等系列政府民生实事,以暖心实事回应群众关切。目前,我市每千人口执业(助理)医师数达3.9人、每千人口托位数达4.9个,超额完成“十四五”末指标要求;通过巡回医疗、中医夜市等活动,为3.3万名群众提供中医药服务;“一次挂号管三天”“检查检验结果互认”等优质医疗服务举措惠及群众70万人次,节省患者费用1155万元;免费开展高危人群上消化道健康筛查1.87万例(沁水县连续两年纳入县政府民生实事)、妇女“两癌”(宫颈癌、乳腺癌)筛查21.7万余例,“健康快车光明行”驶进晋城,免费为我市1000余名低收入家庭白内障患者开展复明手术等,老百姓健康获得感进一步增强。
二、2025年主要成效
过去的一年,全市卫生健康系统将“促进群众健康”作为最大政绩,树牢“十个意识”,讲政治、勇担当、抓落实、优服务、创一流,各项任务圆满完成,“健康晋城”建设迈出坚实步伐。
(一)坚持讲政治,在党建引领、协同发展中谱写新篇章。严格落实全面从严治党主体责任,推进党的建设与卫生健康工作同频共振、同向发力。严格落实“第一议题”制度,抓实抓牢深入贯彻中央八项规定精神学习教育,延伸开展医疗卫生机构医德医风有关问题集中整治,全覆盖巡查30家二级及以上公立医院,牵头推进“整治重复医疗检查检验、违规收费专项行动”“国家基本公共卫生服务项目资金管理突出问题自查自纠”等群众身边具体实事,累计发现整改重复检查检验、违规收费问题1035个、惠及群众4323人、退费169.5万元,整治2019至2024年基本公卫项目资金截留挤占、虚报冒领等问题1010个、退回县级财政账户1346.95万元,反馈公立医院党的建设、管理运营等方面问题1430条、已整改1003条,全系统党风更加清朗、政风更加清明、行风更加清新。
(二)坚持勇担当,在笃行不怠、攻坚克难中打开新局面。一方面,“做优增量”强供给。成功争取13.46亿元政府专项债资金推进医疗资源扩容,超额完成市政府争资目标。市人民医院新创1个国家、2个省级临床重点专科(项目)。晋城市城市医联体党委正式成立,统筹抓好医院发展各项工作。阳城县人民医院、陵川县中医院达到三级医疗服务能力。100%乡镇卫生院(社区卫生服务中心)达到国家能力标准,其中57.6%达到推荐标准,远高于全省平均水平(21.6%)。11所基层医疗卫生机构创建为县域医疗卫生次中心。另一方面,“盘活存量”抓医改。全省率先出台《“三医”协同发展和治理协作会商机制》,率先印发《晋城市学习推广三明医改经验 深化医药卫生体制改革行动方案》,率先制定《晋城市基本医疗保险跨省异地就医转诊实施办法(试行)》,全力打造县域医疗卫生一体化改革升级版。从城乡居民门诊统筹基金预算总额中,按照每人每年不低于20元的标准补充签约服务费,激励市、县医院医生加入家庭医生签约团队,提升签约服务质效,省卫生健康委对我市建立会诊转诊服务中心举措予以肯定。
(三)坚持抓落实,在干字当头、只争朝夕中取得新突破。一是筑牢公共卫生屏障。全市二级及以上医疗机构全部完成传染病智能监测预警前置软件部署和正式应用、全部设立公共卫生科,传染病报告时效进一步提升,无一迟报、漏报。有效应对流感、诺如病毒胃肠炎等季节性传染病。艾滋病、结核病、丙肝等重大传染病控制在低流行水平。实现100%儿童预防接种信息全程电子化追溯管理,流感疫苗接种覆盖率和重点人群疫苗接种量全省第一。与教育局、关工委联合开展学生常见病筛查,其中青少年脊柱侧弯公益性筛查覆盖24所学校、2.6万名中小学生,促进青少年健康成长。推动“执法端口前移”,行政指导991家单位、1382人次,让监管更有温度。高平市《信息化建设驱动公卫工作全面升级》入选国家典型案例。二是推进“中医药强市”建设。制定糖尿病、高血压中医外治法路径标准,构建“防-治-康”全周期健康管理链条,探索中国特色基本医疗卫生制度晋城实践。市中医医院床位增至400张,市人民医院入选省级中西医协同“旗舰”医院试点项目,市妇幼院、沁水县中医院联合申报的痉挛型偏侧脑瘫项目入选省级重大疑难疾病中西医临床诊疗协作项目,获评2个“十五五”省级中医优势专科项目建设单位。高平市组织开展17次“中医药文化进校园”活动,让传统中医药文化薪火相传。三是深化爱国卫生运动。开展第37个爱国卫生月、“体重管理年”等活动,布设212块“健康生活方式”宣传栏,发送宣传短信9.2万条,广泛普及健康知识。开展9次城乡环境集中整治行动,清理垃圾2.16万吨,整治乱堆乱放环境问题6035处,绿地补植5.27万平方米。对农贸市场、五小门店等1639个重点场所开展大型消杀行动,累计消杀2729.8万平方米,持续保持我市虫媒自然疫源性传染病“零流行、零暴发”。
(四)坚持优服务,在主动服务、回应期盼中呈现新面貌。一是优化医疗服务。创新开展“改善医疗服务攻坚年”活动,在全市二级及以上公立综合医院大力推广“一加一减一站式”12项优质医疗服务举措,市人民医院创新推出70余项举措,极大改善患者就医感受。二是守护“一老一小”健康。深化国家第三批安宁疗护试点市建设,从机构建设、科目设置、规范操作、收费政策等进行全环节规范。40%乡镇开展失能老人健康服务。2025年托育机构运营补贴拨付到位。对全市托育机构进行抽检,对812名人员进行培训,提升托育服务质量。成功争取中国计生协新型婚育文化建设项目,工作经验获中国计生协、全国妇联等关注报道。三是促进妇幼健康。实施早孕关爱行动,提供孕产期保健、终止妊娠服务并设有妇产科的二级以上医疗机构普遍开展早孕关爱服务。47%符合条件的助产医疗机构建成生育友好医院,超过省定目标(15%)。全市二级以上妇幼保健机构儿科服务全覆盖。市人民医院“宫颈疾病研究山西省重点实验室”成功获批。市妇幼保健院、泽州县妇幼保健院成功创建为国家级妇女保健特色门诊试点单位,市妇幼保健院获批开展人类辅助生殖技术筹建夫精人工受精技术和市级危重新生儿救治中心。四是加强职业健康。开展职业病防治法宣讲、劳动者心理健康知识讲座510余次、印发资料15万份、覆盖16万人。开展职业健康培训复训14期2740人,压实企业主体责任。五是办好惠民实事。圆满完成省、市政府民生实事,为1300名高危人群开展上消化道健康筛查,为全市35-64周岁妇女免费开展宫颈癌筛查2.8万余例、乳腺癌筛查1.2万余例。
(五)坚持创一流,在创新提能、借梯登高中实现新跨越。在圆满完成目标任务的同时,涌现出十大亮点工作。一是援非医疗广获赞誉。市人民医院整建制组建第23批援吉布提医疗队,市眼科医院整建制组建第五批援吉布提消除白内障致盲项目医疗队,在吉布提开展医疗服务5.1万人次、白内障复明手术601例,获受援地国家勋章,省委领导批示肯定,省卫生健康委通报表彰。二是试点经验全国交流。医疗机构疾控监督员试点工作经验入选全国典型案例,在国家疾控局会议上交流。三是国家会议落地我市。中国卫生健康思想政治工作促进会在我市成功召开2025党建引领卫生健康系统思想政治工作经验交流会,市人民医院经验做法在会上交流。四是健康乡村再获肯定。工作经验在全国巩固拓展健康扶贫成果推进健康乡村建设会议上交流发言。五是法律支撑更加坚实。《晋城市基层医疗卫生服务促进条例》于2025年6月1日起正式施行。六是厅市共建开启新程。省卫生健康委与晋城市政府成功签订《推动“中医药+康养”产业高质量发展战略合作协议》。七是医改经验全省交流。我市分级诊疗工作经验在2025年全省医改工作会议上交流发言。八是医疗体系再添新翼。市阜外心血管病技术培训中心、市第三人民医院、市儿童医院全面建成。九是省级会议成功召开。全省“改善就医感受 提升患者体验”现场观摩会、2025年全省职业病防治“十四五”总结暨职业健康管理业务培训班先后在我市成功举办。十是竞技活动展现风采。2024年度传染病防治监督和公共卫生监督案件入选省级优秀案例。在全省业务竞赛中获团体一等奖。
以上成绩的取得,是全系统干部职工拼搏进取、耕耘奉献和各级各单位大力支持、帮助指导的结果。在此,我谨代表市卫生健康委,向全市卫生健康工作者表示崇高的敬意!向一直以来关心和支持卫生健康事业发展的各部门、同志们,表示衷心的感谢!
看到成绩的同时,必须清醒地认识到,我市卫生健康事业高质量发展还存在很多问题和短板,面临诸多压力和挑战。一是医疗服务还需提升。随着市第三人民医院、市儿童医院的搬迁运行、县域系列医院项目的陆续建成,我市医疗机构的硬件水平显著提升,但人才队伍、科研创新、数智化能力等方面仍有短板、支撑不足。医防融合还需要进一步推进,卫生监督执法能力有待提升。二是深化医改还需发力。学习推广三明医改经验刚刚起步,区域内医疗服务的可及性、便捷性和连续性不强,建设系统连续高效的分级诊疗体系任重道远。公立医院党的建设、精细化管理、人事薪酬改革等方面还需加强,医疗机构运行风险加剧,医德医风建设与群众期盼还存在差距。三是外部环境压力叠加。随着人口老龄化、少子化,对“一老一小”健康保障能力、构建生育友好型社会、提高出生人口素质等方面提出更高要求。全市医保资金处于紧平衡状态,居民医保实行省级统筹,对全市各级各类医疗机构带来新的挑战。我们必须认清形势,增强忧患意识,拿出切实可行的举措,下大力气研究解决。
三、2026年工作安排
2026年是“十五五”开局之年,也是全市卫生健康工作提质增效的一年。全年工作的总体思路是:以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的二十大、二十届历次全会精神,深入学习贯彻习近平总书记对山西工作的重要讲话重要指示精神,以习近平总书记关于健康中国的重要论述精神统领工作全局,坚持新时代党的卫生与健康工作方针,坚持稳中求进、提质控本增效政策取向,根据市委经济工作会议、市“两会”和全国、全省卫生健康工作会议安排部署,大力开展奋进“十五五”“谋大事、办实事、干成事”群众意见征集活动,按照“1345+2”的工作思路,即围绕“健康晋城”一个目标,抓实三项重点任务,实施四大工程,强化五大支撑,办好两类实事,锚定目标谋发展,乘势而上开新局,更加注重公益性方向,更加注重补短板强弱项,更加注重服务安全规范、公平可及、系统连续,更加注重发挥生育支持政策作用,更加注重人才支撑,更加注重统筹发展和安全,推动卫生健康事业和人口高质量发展,实现“十五五”强势开局。具体来说:
(一)围绕一个目标,实施健康优先发展战略。坚持以人民健康为核心,围绕“健康晋城”一个目标,全面推进健康优先发展战略,把卫生健康决策部署转化为实际行动和现实成效。
一是加强组织领导,争取财政支持。争取党委政府将卫生健康工作摆到工作重要位置和经济社会发展的优先考量,参照省级做法,争取党委常委联系卫生健康和医改工作。推动地方政府逐年加大卫生健康领域公共投入,提高基本公共卫生服务财政补助标准。
二是推进政策协同,提高工作效能。科学高效编制“十五五”规划,将居民主要健康指标、传染病和慢性病控制、普惠托育服务发展等作为重要指标。强化以健康促进为导向的协同治理和高效监督,持续推动健康知识进万家活动。全面开展健康城镇创建。完善全民健身公共服务体系。强化村(居)委会公共卫生委员会功能,鼓励村医进“两委”。
三是用好绩效评价,加强数据治理。高度重视综合督查、健康中国行动考核、全国健康城镇创建、公立医院绩效监测、医改监测评价等工作,聚焦各项工作目标要求、指标体系和实施标准,强化统筹协调,精准推进落实。加强数据指标治理,健全数据归集、审核校验、动态更新、分析应用机制,严把数据质量关,以精准数据支撑科学决策、推动工作落地。
四是广泛聚智汇力,凝聚奋进力量。以大力开展奋进“十五五”“谋大事、办实事、干成事”群众意见征集活动为契机,广泛征集系统内干部职工、“两代表一委员”、民主党派、无党派人士、医务人员、协会学会、患者群众的意见建议,听民声、察民情、聚民智,推动群众智慧、基层首创转变为决策思路、发展硬招,真正把群众“金点子”转化为推动高质量发展的“金钥匙”。
(二)抓实三项重点,激发卫生健康发展动能。
一是以分级诊疗为切入,构建市域医疗卫生服务一体化新体系。认真落实卢东亮省长“看得好病、看得起病、方便看病”的指示要求,重点围绕“大病不出省、不出市,一般病、日常疾病解决在县域基层”的目标,加快完善分级诊疗体系,力争县域住院人次占比、基层诊疗量占比年均提高3个百分点,打造县乡医疗卫生一体化改革升级版——市域医疗卫生服务一体化新体系。一是突出一个引领。推进《晋城市学习推广三明医改经验 深化医药卫生体制改革行动方案》落实落地,促进“三医”协同发展和治理,争创学习三明医改经验省级示范城市。二是强化两大建设。强化县域医共体内涵建设。推动县域临床服务、急诊急救、资源共享、中医药服务、高质量管理等五大中心和中心药房、审方中心、共享中药房建设,提高县医疗集团综合服务水平。积极争取紧密型县域医共体建设升级版项目,推进中央预算内投资落地见效,打造“升级版”样板。会同医保部门落实基本医保总额付费、结余留用、合理超支分担政策。强化公立医院内涵建设。推动各级政府落实对基层医疗机构基本建设、学科发展、政策性亏损等的补助,化解债务、欠薪等风险。落实“两个允许”,稳步提高基层医务人员薪酬,逐步推动其待遇不低于其所在县区县级医院同等资历人员水平,调动人员积极性。建立公立医院编制动态调整机制。落实公立医院人员编制标准,盘活用好现有编制,精准保障,分期分批逐步到位,对承担国家指令性任务较多的医疗机构给予倾斜支持。鼓励建立编制周转池。推动以床定编,配备调整乡镇卫生院编制,落实公益一类财政保障政策。构建可持续的运行保障新机制,常态化实施医疗服务价格动态调整,重点提高技术劳务价值,使价格真正反映成本。完善公立医院薪酬体系,推动落实“三个结构调整”,逐步缩小公立一二三级医疗机构之间的绩效工资水平差距,逐步缩小医疗机构内部不同专业不同科室之间薪酬待遇差距,逐步提升医务人员绩效工资中固定收入所占比例,调动积极性、保障公益性。三是用好三大机制。用好城市医联体对口支援机制。依托晋城市人民医院(城区、陵川、泽州)、晋城大医院(高平、阳城、沁水)为龙头的两大城市医联体,发挥区域医疗中心龙头作用,加强对口支援和县级医院帮扶,带动提升县级医疗服务能力。在城市医联体内部实现合理上转、顺畅下转。用好会诊转诊机制。所有二级以上医疗机构建立会诊转诊服务中心,健全医疗机构转诊服务规则,提升转诊流程标准化水平。规范异地就医管理,加强异地就医备案资料审核,适当降低非急诊且未转诊异地患者报销比例,通过经济杠杆引导患者有序就医。协同推进医保支付方式改革,完善对分级诊疗的差异化支付政策,利用大数据监测分析就医流向,引导形成合理的诊疗秩序。用好医共体分诊机制。落实县级医疗集团打包付费机制,激励开展预防保健、慢病管理等工作,促进以治病为中心向以健康为中心转变。建立健全基层首诊和双向转诊制度,完善县级医疗集团内转诊病种目录,配套差异化医保报销政策,引导基层首诊。医疗集团牵头医院制定下转推荐病种清单,建立下转标准与操作指南,提供下转患者住院诊治信息和后续治疗方案,家庭医生团队参与提供签约居民后续康复治疗、随访和健康管理服务。
二是以项目建设为抓手,强化事业发展支撑。争取上级政策、项目、资金、债券等,是推动发展的有效方式。一要加强向上沟通对接。市政府将争资争项列入考核评价内容,各级、各单位、各科室要高度重视,定期与上级部门沟通对接,不仅要主动与省、市对接,更要积极与中央部委对接,及时了解政策导向、资金投向,针对性谋划项目、开展工作,积极争取资金和项目,切实把政策机遇转化为发展实效。二要加快项目前期进度。聚焦晋城市医养结合服务中心和晋城市中心血站血液安全保障能力提升两大项目,密切联系发改、规自、住建等部门,落实项目土地、能耗、环评等要素条件,缩短前期手续办理时间,提高谋划项目的成熟度,力争一季度完成前期手续,争取达到开工条件。按照《晋城市医养结合城乡统筹发展工作实施方案》,督促指导县级抓紧医养结合项目可研、立项、设计等前期工作,提高项目成熟度和中央资金争取成功率。三要做好项目超前谋划。深入理解国家、省“十五五”规划方向,提前储备一批优质医疗资源扩容、县域医共体提质增效、疾控中心能力提升、一老一小服务网络、智慧医院建设等符合区域卫生健康规划、需求紧迫的重大项目。加强项目前期论证,确保项目可行性、必要性及社会效益。紧密对接国家、省级“十五五”卫生健康规划和相关政策,做好项目谋划,争取项目纳入国家或省级重点项目清单,获得政策与资金倾斜。
三是以厅市共建为契机,推动“中医药强市”建设。牢牢把握厅市共建战略机遇,抓好《晋城市“中医药+康养”产业高质量发展实施方案》落实落地,发挥中医药在治病防病和促进产业发展中的独特作用。一是建强服务体系。根据省级出台的“十五五”中医药发展规划,谋划市级规划,支持市中医医院创建三级中医医院,推动省级中医区域医疗中心创建。实施县级中医医院强基提质建设,推进基层中医药共同体试点建设,支持县级中医医院开展智慧中医省级试点建设。二是弘扬中医药文化。举办“中医药康养文化周”“中医药夜市”等活动,邀请专家义诊、非遗传承人现场展示。在市级媒体开设中医药养生专栏,制作短视频、漫画等科普内容,传播中医药健康知识。开展全市名老中医口述历史记录工作,筛选认定30名老中医专家,完成10名老中医影像记录。抢救性保护民间经典名方,积极申报中医药非遗项目。实施“中医大讲堂”常态化项目,邀请国医大师、全国名中医、省级名中医开展线上线下授课。三是启动五个一批。在二级以上中医院设立一批慢性病中医康养研究基地,形成3-5个可推广的临床路径和诊疗方案。全部社区卫生服务中心和20%重点乡镇卫生院建立“中医康养服务站”,提供上门巡诊、体质辨识、养生指导、中药调理等服务。启动建设一批康养旅居公寓,推出“短期旅居+康养调理”“周末康养游”等产品,满足不同人群康养需求。联合市农业农村局启动建设一批中药材标准化种植示范基地,推动中药材企业向精深加工转型升级。联合高等院校、科研院所启动建设一批中药材产业研究院,在县域企业设立22个“博士工作站”,打造28个特色科技小院(小镇),开发创新产品、发酵中药、中药提取物、康养保健品、功能性食品、大健康产品等,促进中药材全产业链升级。联合市文旅局启动建设一批中医药特色旅游路线,组织相关景区开发系列中医药文创产品,培育特色文旅IP。
(三)实施四大工程,推进各项工作提质增效。
一是实施医疗卫生强基工程。把握国家实施强基工程的战略机遇,筑牢县域医疗网底。一是开展“千名医师强基提能”行动。遴选县级医务人员赴上级医院进修锻炼,选派三级医院专家长期驻点帮扶,定期组织三级医院到县、县级医院到乡、乡镇卫生院到村开展巡回诊疗服务,建立多层次、广覆盖的常态化巡回医疗制度,将优质医疗资源送到群众身边,提升基层医疗服务能力。创新“县管乡用、乡聘村用”模式,探索“市招县用”。加快执业助理医师、乡村医生更高资质转化提升。加强住院医师规范化培训和全科医师转岗培训,力争万人口全科医师数达到4个。开展常态化精准健康帮扶,巩固拓展基本医疗有保障成果,建立常态化防止因病返贫机制。二是提升基层医疗机构服务能力。持续推进县级三类医疗机构综合能力提升行动,加强薄弱专科及县域外就诊率较高疾病的相关专科建设。持续开展“优质服务基层行”活动,加强乡镇卫生院、社区卫生服务中心特色科室建设,争创医疗卫生次中心。优化乡村医疗卫生机构布局,统筹机构设置、乡镇卫生院定期巡诊、派驻设置医疗服务点以及邻(联)村延伸服务等多种方式,保障农村居民及时便捷获取医疗卫生服务。继续实施百里沁河经济带、百村百院和太行一号旅游公路沿线乡镇卫生院和村卫生室提升改造工程,建立名医工作室,带动基层医疗服务能力提升。三是实施乡村医生综合能力提升行动。以全科医学理念、实践操作技能、基层适宜技术为主,涵盖常见病诊断和治疗、急危重症的识别、紧急处置与转诊、慢性非传染性疾病的规范化管理、健康教育和健康生活方式指导、中医适宜技术,中医药健康管理、常见病诊疗技术操作规范、应对突发公共卫生事件相关知识等内容,加强队伍培训,提升乡村医生业务素质和传染病筛查、早期识别、及时上报、应急处理、随访管理等综合能力,加强医德医风教育。四是加强家庭医生签约精准服务。以健康为中心,针对不同重点人群,实行分类健康管理。对于65周岁以上老年人,按照健康状况、年龄等提供“红黄绿”分类分级健康服务,对健康风险较高的增加随访频次,加强健康指导;对慢性病患者实行分级连续健康服务,慢性病控制稳定的,在基层医疗卫生机构规范开展健康服务;控制不稳定的,及时转诊到上级医疗机构并追踪随访,确保服务的连续性。开展家庭医生签约服务进机关、进企业、进社区、进家庭、进养老机构“五进”活动,力争家庭医生签约覆盖率提高 1-3 个百分点。
二是实施医疗能力升级工程。一是提升市级医疗服务能力。支持市人民医院争创省级区域医疗中心扩容提质项目,加强与山西医科大学第一附属医院、山西省肿瘤医院等省级优质医疗资源深度对接。深化与中国医学科学院阜外医院、山西医科大学等医疗合作,推动管理理念嫁接、先进技术平移、优质服务同质、学科品牌共建,建立“输血+造血”的人才培养机制。市人民医院成立区域检验中心,通过同质化管理,提升区域医学检验水平。推进市第三人民医院、市儿童医院如期搬迁、高效运行。公立医院要围绕外转率高的病种,加强重点专科建设,提升医疗技术水平,市级三所三甲医院要承担起外转病种攻坚任务,降低患者外转率。要聚焦临床诊疗、科研创新、人才培育,加强重点专科建设和重点学科建设,引领公立医院高质量发展。二是落实“控三、稳二、强基”要求。调控三级医院规模和发展速度,优化专业结构,新设置三级医院单体床位规模市级控制1200张以内。对超出规模标准的公立医院逐步压缩床位,控制分院设置。严禁公立医院违规举债建设,原则上不得自筹资金开展基础建设。各级各单位严格落实院区建设、托管合作等重大事项请示报告制度。稳定二级医院设置,优化功能,发挥二级医院在加强三级医院连接基层医疗机构中的枢纽作用,以及紧密型县域医共体牵头作用,引导符合条件的二级医院发展儿科、精神卫生、康复护理、安宁疗护、医养结合等特色服务。优化基层床位结构,保持总量基本稳定,逐步提高康复、护理、长期照护、安宁疗护等床位比例。乡镇卫生院和社区卫生服务中心适度发展康复、长期护理、安宁疗护等接续性服务床位。推动基层机构床位数量适宜、结构合理、运转高效、功能多样,提高基层医疗卫生机构床位综合使用率。三是提高医院精细化管理水平。落实落细“提质、控本、增效”要求。“提质”方面,实施医疗质量提升行动,健全市县质控网络和管理体系,推进重点专科能力建设和临床科研创新。“控本”方面,推行现代医院管理制度,完善总会计师制度。加快建设智慧医院,严格控制不合理医疗费用增长。“增效”方面,深化内部人事分配制度改革,纠正重规模扩张、轻内涵管理的粗放发展模式。
三是实施公共卫生提质工程。始终绷紧公共卫生这根弦,加强重大传染病、慢性病、职业病综合防控,筑牢人民健康防护屏障。推动疾病预防控制事业高质量发展。全面贯彻落实新修订的《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应对法》。实施疾控领域强基工程,提升市县疾控机构检验检测能力。健全完善医防协同医防融合机制,强化多部门联防联控与信息共享,推动医疗机构与疾控机构互联互通,落实医疗机构传染病防控职责,拓深拓宽医防融合工作覆盖面,织密防控网络。健全完善重大传染病医疗救治体系。完善传染病和突发公共卫生事件应急处置预案,加强应急演练和物资储备,高效应对新发突发传染病疫情。健全智慧化多点触发监测预警体系,推进智能前置软件向基层扩面部署,一体推进呼吸道、虫媒等多种传染病智能监测预警。紧盯重大活动时间节点、重点人群和重点场所,加强新冠、流感等重点传染病防控。深化艾滋病、结核病等重大传染病防治综合干预和社会治理。推进人畜共患传染病三年攻坚行动。强化传染病依法报告,坚决杜绝瞒报、谎报、缓报、漏报行为。落实免疫规划政策,保持高水平疫苗接种率。加强职业健康工作,推动市县两级职业病防治机构建设,实施中小微企业职业健康帮扶行动,深化职业病危害专项治理。全面推行用人单位职业卫生分类监督执法。健全慢病综合防治服务体系。深入实施“四大慢病”综合防治行动,探索以基层为重点的防筛诊治康管“六位一体”慢病管理机制,提升综合防治能力。组建市级慢性病综合防治中心,成立综合防治专家委员会,开展指导、管理、监测及评估。依托县域医共体建设县域慢性病管理中心,强化拓展县级医疗集团防治服务功能。建设乡级慢性病管理分中心,推动多病同防共治。发挥村(居)民委员会公共卫生委员会作用,加强基层健康治理。以重点人群和慢性病患者管理为主,优化基本公共卫生服务项目。从青少年抓起,持续开展体重、视力、心理、骨骼、口腔健康行动,降低吸烟率,提高居民健康素养。规范健康体检内容项目,加强解读服务指导。实施人均预期寿命提升行动计划,防控重大疾病和主要健康危险因素,降低重点疾病死亡率和减少可避免死亡。
四是实施人口高质量发展工程。坚持以“一老一小”为重点,完善生育支持政策体系,构建生育友好型社会。一是优化生育支持政策和激励措施。持续完善人口和生育政策保障领导小组制度,完善生育休假制度,做好计划生育家庭奖励扶助工作。加强与宣传、网信、民政、妇联等部门协同,引导青年人树立积极的婚育观。推动生育保险、生育休假等政策措施落地见效,强化育儿补贴、个税抵扣等综合作用,实现育儿补贴随生随申随得,支持生娃“零自付”政策落地,稳定新出生人口规模。实施早孕关爱和妇幼健康促进行动,开展生育友好、儿童友好医院建设,实施孕育和出生缺陷防治能力提升计划,推进产前诊断机构市级全覆盖,产前筛查机构县域覆盖率提升至92%,提升生育全程服务水平。二是推进托育服务高质量发展。统筹推进普惠托育和托幼一体化发展,落实普惠托育机构运营补贴、税费减免等政策,提升普惠托位占比、托位利用率和入托率。以城市为单元整体推进普惠托育服务发展,推进市级托育综合服务中心和社区嵌入式托育示范点建设。深化医育结合,托育机构与医疗机构签约服务率达到60%以上。加强托育服务综合监管,提升运营管理质效。三是推动康复护理扩容提升。健全完善康复护理服务网络,建立以二级医院为主体、基层医疗卫生机构为网底、三级医院指导支持、其他医疗机构共同参与的康复护理服务网络,鼓励有条件的二级综合医院转型为康复专科医院。各级医疗机构积极拓展康复护理功能,健全康复医学科室,壮大人才队伍,加强康复护理、安宁疗护人员培训,匹配长期护理保险制度发展,适应失能失智、残疾等人群康复护理需求。争创第二批全国医养结合示范县、示范机构,扩大医养结合和安宁疗护供给。
(四)强化五大支撑,夯实卫生健康发展根基。坚持创新驱动,因地制宜发展新质生产力,培育发展新动能。
一是强化人才支撑。继续加强高层次人才引进,大力实施柔性引才,聚焦学科短板,精准引进高端医疗专家,同时健全人才培养、使用、激励全链条机制,提升引才质效。落实“三晋英才”评选,同步实施晋城人才计划医疗卫生领域人才项目,发挥人才领军作用。继续实施大学生乡村医生专项计划和农村订单定向生培养计划,落实编制保障政策。
二是强化数智支撑。推进信息化设备提升换代,统筹建设市、县、乡、村四级医疗数据高速互联网和全域健康数字化监测管理网络平台,推动全域居民健康管理、分级诊疗、远程会诊和上下转诊等便民利民服务能力提升。拓展延伸智慧健康“一码通”应用,推动三级以上公立医院全部适配应用电子健康卡,有序开放居民电子健康档案和个人健康画像授权查询。打造智慧就医应用场景,支持医疗机构开展“人工智能+”应用,实现医学影像识别、病历质控和合理用药等智能化应用,提升群众就医便捷度。
三是强化法治支撑。将学习宣传贯彻习近平法治思想贯穿始终,制定实施“九五”普法规划,强化重大决策法制审核与风险评估。深入开展医疗机构法治建设,提升依法治理水平。强化执法监督与优化营商环境,严厉打击各类违法违纪违规行为,强化综合监管和源头治理。加强对民营医院依法执业、日常运营和服务质量监管,引导规范有序发展。加大行政执法案卷评查力度,推动建立跨部门监督执法协同机制和综合监管信用体系,优化营商环境。
四是强化安全支撑。抓好安全生产。深刻汲取北京长峰医院重大火灾事故、河北涿州医院保温层火灾事故等教训,牢固树立底线思维、极限思维,落实落细安全责任制度措施,坚决守住不发生系统性、区域性风险的底线。要聚焦高层建筑、医养结合、托育机构等重点场所,开展消防安全隐患整治,防范安全生产事故。抓好医疗质量安全。医疗卫生机构领导班子特别是党政主要负责同志,要把工作重心转到抓党建、抓管理、抓政策落实、抓服务群众上来。卫生健康部门切实履行监管责任,加强对所属医疗卫生机构的全面管理,强化运行监测与精细化管理,确保医疗机构严格执行国家卫健委医疗质量安全专项整治、实验室质量“三查”、医务人员职业道德准则等要求。全面落实实验室分级备案和准入制度,开展医疗机构实验室安全专项检查。加强院感防控,完善院感暴发处置预案。抓好信访维稳。继续强化12345热线办理,做到接诉即办。落实重点信访事项领导包案制度,加强纠纷源头治理。加强平安医院建设,推进涉医矛盾纠纷人民调解,加大“医闹”打击力度。做好应对极端天气、自然灾害等医疗卫生应急准备。优化急救网点建设,按每3万人口推进标配急救车辆和人员,打击非法营运行为。加强严重精神障碍患者服务、精麻毒放药品等管理。做好失独人员、自述疫苗受害群体、医疗纠纷上访等群体风险防范应对工作。
五是强化宣传支撑。规范医务人员互联网平台宣传行为,亮明身份,传播健康科普知识,不蹭热点,不妄加评议,不参与医药产品直播带货,不搞虚假宣传,对网络直播最终内容要负总责,防止被利用被包装。健全网络舆情预防处置机制,深刻领会雷海潮主任出政策、谋措施、做工作“三个怎么看”(群众及媒体怎么看、行业怎么看、国际怎么看),落实应对舆情“三个有”工作要求。有态度,第一时间表明对事件关注,及时向上级部门报告,开展必要的核实调查;有行动,坚持客观公正原则,全面查清事件真相,维护各方正当权益;有结果,及时客观有序公布事件调查进展、结论和处理结果,及时回应群众关切的热点焦点。统筹抓好网络安全等工作。
(五)办好两类实事,增进人民群众健康福祉。一方面,办好国家、省卫生健康系统惠民实事。落实国家卫生健康委基层医疗卫生机构儿科、县级心理门诊、三级公立综合医院健康体重管理门诊、增加市域内检查检验互认项目、县域和基层血液透析、早孕关爱门诊服务、普惠托位供给、疫苗接种、“西学中”骨干人才培训、健康知识科普宣传等10项为民服务实事。另一方面,办好省、市政府为民办实事项目。落实“为怀孕妇女提供免费产前筛查与诊断服务”“为上消化道癌高危人群开展内镜检查”2件省政府民生实事和“为2万名65岁以上人群提供老年痴呆自愿筛查服务”1件市政府民生实事。优化提升“儿科和精神卫生服务年”行动。
此外,做好基本药物配备使用,加强药品安全风险监测与评估。建立重大活动会议医疗应急保障机制,提升紧急医疗救治能力。继续做好老干部服务、干部保健等工作。做好节假日应急值班和全国“两会”前信访维稳工作,营造健康安全稳定环境。
四、坚持和加强党对卫生健康工作的全面领导
坚持和加强党的领导,推动全面从严治党向基层延伸,护航卫生健康事业高质量发展。
(一)加强政治建设,推动党建工作标准化、品质化。严格执行“第一议题”制度。全面落实党委领导下的院长负责制。深入开展公立医院党建工作规范化提升专项行动、党建强医行动和党建强基行动,推动各级党组织按期规范换届,选优配强党组织书记,充分发挥基层党组织政治组织功能,指导民营医院和社会组织提升党建质量。深化党建品牌建设,大力开展清廉机关(医院)、模范机关(医院)示范单位创建,挖掘选树宣传先进典型,大力弘扬伟大抗疫精神、崇高职业精神。
(二)抓好巡察整改,推动全系统管理制度化、规范化。以巡察整改为契机,梳理在机关管理、委直单位监管、医疗卫生机构管理、各县(市、区)卫生健康工作指导中存在的薄弱环节、制度短板、管理漏洞,根据上级要求和相关制度规范,立足深化医改和促进工作,修改一批、制定一批、完善一批管理制度和工作机制,让各项工作有章可循、有据可依,形成用制度管事、按流程办事的良好风气,推动全系统工作从“被动执行”向“主动规范”转变,提高制度执行力和治理效能。
(三)狠抓执行落实,推动作风建设常态化、长效化。锲而不舍落实中央八项规定及其实施细则精神,从严从实纠治“四风”。抓好为基层减负。树立和践行正确政绩观,主要负责同志要对重点任务和关键环节亲自调度、一线解决。坚持紧急事项连夜办、常规事项两周见效、长期性工作定期报告,提高工作效率。注重在全国、全省大局审视、定位工作,决不能陷入全市排名不错、省内水平还行的自我满足,创新思路、改进方法、提升质量,尽最大努力做到最好。坚持正确用人导向,大力选拔敢于担当、实绩突出的干部,落实“三个区分开来”,激发干事创业热情。
(四)坚持严管厚爱,推动廉政建设系统化、精细化。加强医药卫生领域廉政建设,巩固拓展医药领域腐败问题和不正之风专项整治成果,开展异常住院费用病例核查,规范药品耗材设备招标采购。清理整顿互联网健康科普乱象,规范学会协会办会办刊和分支机构设置,严厉打击泄露患者信息、带金销售等问题,规范医保基金使用管理,健全风腐同查同治机制,构建海晏河清的政治生态和执业氛围。认真落实新时代廉洁文化建设三年行动计划,开展精准化、差异化廉洁教育,增强新时代廉洁文化传播力、吸引力、感染力。推进党员干部政治理论培训全覆盖,强化对“关键少数”、重要岗位和青年干部的教育管理,常态化开展专业岗位技能竞赛,提升党员干部履职能力和综合素质。
同志们,让我们更加紧密地团结在以习近平同志为核心的党中央周围,在市委、市政府的坚强领导下,拿出跃马扬鞭的勇气,激发万马奔腾的活力,保持马不停蹄的干劲,推动“十五五”强势开局,为奋力谱写中国式现代化晋城篇章筑牢健康根基!

