为坚决打击欺诈骗保行为
管好群众的“看病钱”“救命钱"
10月以来
市医保局开展了
定点医疗机构医保基金专项治理
抽查复查整治工作
这次抽查的范围为
二级以上医疗机构
和民营医疗机构抽查复查率100%
乡镇卫生院抽查复查率100%
一级医疗机构抽查率20%
每县区结算金额前10名的诊所
每县区结算金额前20名的定点零售药店
此次抽查复查共362家两定机构
其中医疗机构182家
药店120家、诊所60家
▲ 城区
检查组一行采取听汇报、查台账
随机抽查、现场核查等方式
重点对县区自查自纠和全覆盖检查发现的
检查现场
市医保局要求
各县(市、区)医保部门
要提高思想认识,高度重视,严格执行“该发现问题没有发现是失职,发现问题没有处理是渎职”和发现重大问题报告的工作机制,落实工作责任,确保监管无漏洞,检查无死角。
要坚持问题导向、目标导向、结果导向,举一反三,根据暴露的问题及时制定整改清单,强弱项,补短板,实现医保基金使用全过程的监管。
要梳理各种违规典型案例向社会通报,形成宣传舆论攻势,对违法犯罪分子形成强大的震慑力。对检查整治专项行动责任不落实,工作不到位,措施不得力的坚决追责问责。