晋城市医疗保障局
晋城市医保局扎实开展三项“清零行动”
发布日期:
2024-02-07
发布机构:
晋城市医疗保障局
晋城市医疗保障局积极践行宗旨意识，牢固树立为民情怀，从1月15日起，全面开展长护险审核评定清零、两定机构应拨付费用清零、手工报销积压件清零三项工作“清零行动”，全力做好医疗服务保障，做好“三个确保”，做到“三个清零”，让两定机构和广大参保群众过上一个安宁祥和的“暖心年”，以真抓实干的成果检验主题教育成效。
一、确保“应享尽享”，长护险失能申请评定全部清零
为切实解除失能参保职工后顾之忧，为失能家庭减轻经济压力和护理负担，积极督促评定机构采取线上评审和入户评审相结合的措施，对长期护理保险待遇申请人员进行逐户清零行动。截止2月1日，共审核评定失能职工22批次，累计538人。实现2023年度申请长期护理保险待遇享受人员全部清零。
二、确保“应付尽付”，两定机构应拨付费用全部清零
为有效减轻两定机构资金垫付压力，促进医药产业和经济发展，集中开展已审核未拨付医保费用“清零行动。截止2月1日，“清零行动”共向两定机构拨付应该拨付费用1.01亿元。其中：向136家医疗机构拨付医保基金6532万元；向535家药店拨付医保基金3540万元。
三、确保“应报尽报”，群众就医手工报销件全部清零
为减轻参保群众垫资负担，确保医疗、生育报销费用及时拨付到位，让参保群众“暖心过年”。扎实开展医疗、生育费用手工（零星）报销“清零行动”。截止2月1日，市、县两级医保经办机构共拨付医疗、生育费用4765万元，惠及群众7140人，圆满的完成了“清零”行动，切实提升了参保群众的满意度和幸福感。
