晋城市医疗保障局

搜索位置
匹配度
排序

政府信息
公开指南

法定主动
公开内容

政府信息
公开年报

依申请
公开

政府信息
公开目录

全市医疗保障暨党风廉政建设工作会议召开

发布日期: 2024-03-04 发布机构: 晋城市医疗保障局

    3月1日，全市医疗保障暨党风廉政建设工作会议召开，市医保局党组书记、局长赵军作工作报告，报告回顾了2023年全市医疗保障工作，并对2024年全市医疗保障工作进行安排部署。市纪委监委驻市卫健委纪检监察组组长李保金就党风廉政工作进行了安排部署。会议传达了黄登宇副市长对我市医保工作的批示；通报表扬了2023年度全市医保系统先进单位和先进个人；高平市医保局、城区医保中心和市人民医院分别作了亮点工作交流。


会议指出

2023年，全市医疗保障系统在市委市政府的坚强领导下，拼搏创新，积极作为，综合工作连续两年在全省排名第三，稳居全省第一方阵。


会议强调

2024年是中华人民共和国成立75周年，是实现“十四五”规划目标任务的关键一年，做好全市医疗保障工作意义重大、责任重大。全市医疗保障工作坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的二十大精神，深入贯彻落实中央、省委、市委经济工作会议精神和全国、全省医保工作会议精神，明确“23531”工作思路，巩固拓展主题教育成果，持续推进“三明医改”制度经验运用，促进医保、医疗、医药协同发展，同向构筑市县共建、数据共享、服务同频的市域医保建设共同体，健全完善多层次医疗保障体系。


会议要求


（一）高标准推进两个国家试点，打造晋城医保新名片。长期护理保险国家试点提标扩面方面，要在“扩面”上下功夫，在“队伍”上做文章，在“服务”上出实招，在“宣传”上见成效，全面推进“全国试点”向“全国示范”迈进。医保反欺诈大数据应用监管国家试点创新实践方面，要加快推进数据专区建设，继续强化部门间协作开展专项治理，以优异成绩迎接8月份国家局对医保反欺诈大数据应用监管国家试点项目的中期评估。
（二）高效率深化三项医保改革，构筑三医联动新支撑。一要深化医保支付方式改革，落实DRG支付方式改革三年行动计划要求，狠抓统筹地区、医疗机构、病种分组、医保基金四个方面全覆盖。二要深化职工医保普通门诊共济保障改革，积极推进“互联网+职工门诊统筹”医保支付工作，提升参保职工门诊就医购药和待遇享受便捷性。三要深化药品医用耗材集中带量采购和医疗服务价格改革，加强监测分析，重点对采购非中选产品及备选目录药品占比异常的医疗机构进行提醒。适时公布药品价格，开展医疗服务价格动态调整。
（三）高质量实施五项惠民举措，满足人民群众新期盼。一要做好医保巩固衔接工作，落实各项医疗保障帮扶政策，持续推进医疗救助“一站式”结算，做好因病返贫致贫风险预警，确保困难群体参保动态全覆盖，待遇应享尽享。二要推进异地就医直接结算，全面落实省内跨统筹区就医“免备案”直接结算管理；建立常态化异地就医直接结算大数据分析和公开机制。三要拓展集采药品进药店活动，发挥政府搭平台、促对接、保供应、强监管作用，积极协调生产企业、配送公司确保药品供应，促进形成全市药店统一开放销售集采药品模式，增加患者购药途径，减轻群众用药负担。让群众真正享受到集采药品降价改革红利，打通群众购买集采药品“最后一公里”。四要优化调整医药服务价格，2024年1月1日起，调整规范医疗机构诊察、影像检查、病理检查等项目价格，动态优化国家医保协议期内谈判药品和竞价药品管理。五要创新两项门诊待遇鉴定服务，居民“两病”鉴定下沉基层，稳步推进乡镇卫生院（社区卫生服务中心）纳入居民“两病”门诊用药保障鉴定机构范围；门诊慢特病鉴定“同城通办”，推进门诊慢特病申报市域内通办。
（四）高水准提升三项经办服务，树立“晋心医保”新标杆。一要践行“千万工程”经验，提升“就近办”服务，重点围绕“百里沁河”打造一批精品医保驿站，不断做实做优“15分钟医保便民服务圈”，积极创建基层医保服务示范点。二要实施服务清单管理，提升“综合办”服务，持续优化营商环境，贯彻落实《社会保险经办条例》，推进综合会员制2.0版本，积极创建经办机构医保服务示范点。三要扩大通办机构范围，提升“同城办”服务，全面实现医保业务市域内一体化通办，积极创建定点医疗机构医保服务示范点。

（五）高起点锤炼一支过硬队伍，谱写医疗保障新篇章。一要坚持党建引领强化政治担当，不断加强党的建设，始终把政治建设摆在机关党建的首要位置，深化拓展“五位一体”党建联盟，推动医保工作高质量发展。二要落实全面从严治党主体责任，扎实做好舆情监测工作，强化网络安全意识，筑牢信息安全防线，全面营造风清气正的政治生态。三要打造高素质医保队伍，持续开展岗位大练兵活动，外树形象，内强素质，全面打造一支“讲担当、精管理、优服务、创一流”的高素质医保队伍。