全市医疗保障重点工作推进会召开

        8月11日下午，市医保局召开全市医疗保障重点工作推进会，深入学习贯彻习近平总书记视察山西重要讲话重要指示精神，全面落实市委、市政府和省医保局安排部署，系统盘点年度重点工作推进情况，分析形势、查摆问题、部署举措，进一步统一思想、明确路径，确保全年目标任务高质量完成。市医保局党组书记、局长赵锦会出席会议并讲话。

      当前医疗保障工作仍面临参保扩面压力较大、基金运行紧平衡、改革协同性不足等问题。要“通过指标看问题、透过问题找原因、找到原因想办法”，紧盯年度目标，重点抓好六个方面的工作：

      一是整合多方力量，实施精准扩面。要从强化宣传引导、发挥基层作用、激励两定机构等渠道创新参保扩面举措，全面提升参保率。

      二是深化支付方式改革，倒逼成本控制。扩大DRG支付方式改革实际付费范围，建立“结余留用，超支分担”机制，从源头上消除浪费。

      三是严控药耗成本，优化收入结构。要确保省定网采率要求落地落实，降低药耗占比，降低群众就医购药成本。

      四是强化全程监管，堵住浪费漏洞。加快推进医保追溯码应用，实现药品全流程可追溯；充分运用智能监控和大数据筛查，确保当期收支平衡。

      五是优化诊疗流程，提升服务效率。建立外转病咨询服务中心，为外转病人提供全流程服务；强化合作交流，提升医疗机构服务能力。

      六是精细化管理慢病，减少无效支出。实施定期复核、数据监测、责任绑定举措，提高慢病认定准确率，提升基金使用效率。

      全市医保系统要以“时时放心不下”的责任感和“事事落实到位”的执行力，压实工作责任、强化督导考核、加强宣传引导，狠抓医保基金管理突出问题专项整治，聚力八届市委第八轮巡察问题整改，确保市委市政府、省医保局全年各项任务指标圆满完成。